復星聯合優越保醫療保險(計劃一)

600萬保險金 甲乙類傳染病 含特藥 少兒責任靈活選
銷量 2050
好評率 96%
  • 服務與承諾
  • 全國保險代理牌照
  • 中國銀保監會網銷許可
  • 8年服務800萬客戶
  • 30+保險公司優秀合作伙伴
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    詳細保障
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    投保須知

    1. 1、本產品由復星聯合健康保險股份有限公司承保。復星聯合健康保險股份有限公司是保監會批準設立的專業健康保險公司,公司總部在廣東省廣州市,公司在廣東省、北京市、上海市、四川省、江蘇省設有分支機構。
    2. 2、免賠額:計劃1免賠額0.5萬;計劃二免賠額1萬;重大疾病醫療保險金無免賠額
    3. 3、賠付比例:100%(若被保險人以參加社會醫療保險身份投保,但未以參加社會醫療保險身份就診并結算的,則本公司對于符合保險責任的醫療費用,在扣除免賠額后按照保險金的60%進行賠付)
    4. 4、保障期間1年,一般醫療保險金與重大疾病醫療保險金累計保險金給付限額為600萬。
    5. 5、續保(1)本產品非保證續保產品。保險期間屆滿后30天內,經投保人申請,本公司簽發保單,視為同意續保。如被保險人超過105周歲或者本合同統一停售,本公司不再接受投保人續保請求。(2)本公司保留因風險原因調整本合同保險費率的權利。費率調整適用于本合同的所有被保險人或同一投保年齡段的所有被保險人,不會因單一被保人的健康狀況或歷史理賠情況而單獨調整。(3)續保保單保險期間與上年度連續,不重新計算等待期,無需重新健康告知。本公司不因被保險人的健康狀況或歷史理賠情況而拒絕投保人的續保申請。(4)如投保人或被保險人有保險欺詐、醫療濫用行為,或投保人未履行如實告知義務、未按時交納保險費,本公司有權終止被保險人的續保權。(5)續保時,如本產品以往的保單曾發生過少兒特定重大疾病保險金或法定傳染病重型疾病保險金給付的,不再承擔相關責任。
    6. 6、少兒接種意外住院津貼醫療保險金、少兒一般意外住院津貼醫療保險金各累計給付天數最高以30日為限。
    7. 7、甲類及按甲類管理的乙類法定傳染病危重型疾病保險金、少兒特定重大疾病保險金給付各僅限一次,續保或重新投保的保險期間內,本公司不再承擔本項責任。
    8. 8、投保前,請您認真閱讀產品頁面展示內容、保險責任、責任免除、合同解除以及《客戶告知書》、《復星聯合在線信息披露》等重要內容。本產品適用條款為《復星聯合優越保醫療保險條款》。
    9. 9、您應當提供真實的投保信息,并就我們提出的詢問如實告知。否則我們有權根據《中華人民共和國保險法》第十六條的規定解除保險合同且不承擔賠償責任。
    10. 10、本產品為網絡銷售產品,僅提供電子保險合同。依據《中華人民共和國合同法》第十一條規定,數據電文是合法的合同表現形式,電子保單與紙質保單有同等法律效力,也可作為理賠的依據。您可通過復星聯合健康保險全國客服熱線 4006-11-7777 或登錄官網(www.fosun-uhi.com)及官方微信公眾號進行保單查詢、驗真。
    11. 11、我們將通過您預留的電子郵箱發送電子保單。電子保險合同發出日期即視為保險合同簽收日。本產品沒有猶豫期。
    12. 12、等待期:被保險人在本合同生效日30天內因非意外的原因發生的保險事故,本公司不承擔保險責任。
    13. 13、如您投保本產品,視為您同意授權復星聯合健康保險股份有限公司可以從任何單位、組織和個人就有關保險事宜查詢、收集或核實與被保險人有關的資料和證明,作為審核本投保申請及評估相關理賠申請的依據。我們將嚴格遵守現行的關于個人信息、數據及隱私保護的法律法規,保護您提供給我們的個人信息、數據及隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授權的第三方。
    14. 14、根據人民銀行等監管機構的相關要求,為了配合反洗錢工作,對于保險費金額在人民幣20萬元以上或者外幣等值2萬美元以上且以轉賬形式繳納的保險合同,保險公司有義務開展客戶身份識別工作,屆時將會要求您預留投保人、被保險人、法定繼承人以外的指定受益人的有效身份證件或者其他身份證明文件。
    15. 15、復星聯合健康保險全國服務(咨詢、投訴)電話為4006-11-7777。
    16. 16、復星聯合健康保險股份有限公司綜合償付能力充足率、風險綜合評級等信息請查詢。
    17. 17、本公司官網“公開信息披露”下的“償付能力信息”欄目(網址:www.fosun-uhi.com)。截止當前,本公司償付能力充足率達到監管要求。13.本公司嚴格遵守現行的關于個人信息、數據及隱私保護的法律法規,采取充分的技術手段和制度管理,保護您提供的個人信息、數據和隱私不受到非法的泄露或披露給未獲授
    18. 18、本頁面只針對產品進行描述,具體保險責任均以保單為準。

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    條款信息

    1. 復星聯合優越保醫療保險條款 復星聯合健康保險〔2020〕醫療保險013號

    常見問題

    全部 投保問題
    • 是否保證續保?如不是,在怎樣的情況下才能續保?

      不是保證續保,本產品為一年期健康險產品。請投保人投保前充分理解此產品因盈利偏離預期導致保險人停售或調整產品的可能性。

    • 這個產品可以保障哪些醫療機構的醫療費用?

      本公司指定或認可的醫療機構:包括本公司指定醫療機構,以及符合下列所有條件的機構:(1)位于境內(不包括港、澳、臺地區),擁有合法經營執照,當地基本醫療保險管理機構最新公布的二級以上(含二級)的公立醫院的普通部;(2)設立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務;(3)有合格的醫生和護士提供全日二十四小時的醫療和護理服務;(4)非主要作為康復醫院、診所、護理、療養、戒酒、戒毒或類似的醫療機構。

    • 本產品是否有等待期?

      被保險人在本合同生效日30天內因非意外的原因發生的保險事故,本公司不承擔保險責任。

    • 職業類別有要求嗎?

      1-4類職業。

    • 可以為誰投保?

      本人、父母、子女、配偶

    • 少兒津貼最多賠付多少天?

      少兒接種意外住院津貼醫療保險金、少兒一般意外住院津貼醫療保險金各累計給付天數最高以30日為限

    • 目前持有有效百萬醫療保單,投保優越保可以免除等待期嗎?

      已投保其他百萬醫療險產品且未發生過理賠的客戶,在原保單有效保險期間內(已過原保單等待期)或原保單保險期屆滿后15天內,可以申請投保復星聯合優越保醫療保險,符合健康告知且投保成功后,享受免等待期的權益。若投保后在等待期內發生理賠,需在理賠時提交前述保單驗證。

    • 是否保證續保?如不是,在怎樣的情況下才能續保?

      不是保證續保,本產品為一年期健康險產品。請投保人投保前充分理解此產品因盈利偏離預期導致保險人停售或調整產品的可能性。

    • 這個產品可以保障哪些醫療機構的醫療費用?

      本公司指定或認可的醫療機構:包括本公司指定醫療機構,以及符合下列所有條件的機構:(1)位于境內(不包括港、澳、臺地區),擁有合法經營執照,當地基本醫療保險管理機構最新公布的二級以上(含二級)的公立醫院的普通部;(2)設立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務;(3)有合格的醫生和護士提供全日二十四小時的醫療和護理服務;(4)非主要作為康復醫院、診所、護理、療養、戒酒、戒毒或類似的醫療機構。

    • 本產品是否有等待期?

      被保險人在本合同生效日30天內因非意外的原因發生的保險事故,本公司不承擔保險責任。

    • 職業類別有要求嗎?

      1-4類職業。

    • 可以為誰投保?

      本人、父母、子女、配偶

    • 少兒津貼最多賠付多少天?

      少兒接種意外住院津貼醫療保險金、少兒一般意外住院津貼醫療保險金各累計給付天數最高以30日為限

    • 目前持有有效百萬醫療保單,投保優越保可以免除等待期嗎?

      已投保其他百萬醫療險產品且未發生過理賠的客戶,在原保單有效保險期間內(已過原保單等待期)或原保單保險期屆滿后15天內,可以申請投保復星聯合優越保醫療保險,符合健康告知且投保成功后,享受免等待期的權益。若投保后在等待期內發生理賠,需在理賠時提交前述保單驗證。

    用戶評價 (25)

    9.6

    綜合評價: 強烈推薦

    • 價格

      9.6
    • 保障

      9.6
    • 服務

      9.6

    分離在***

    目的: 日常保障 2020-07-23
    各種保障都是很不錯的,適合各種人群,非常好

    Ple***

    目的: 住院醫療補償 2020-07-23
    不錯,目前性價比還可以!希望出更好的產品!

    我們之***

    目的: 住院醫療補償 2020-07-18
    計劃一比計劃二便宜了好多,也沒看出來太大的差別,這個就不錯

    夏末的***

    目的: 日常保障 2020-07-09
    產品真的是越出越好了,這款對大人孩子都很友好

    徒留回***

    目的: 日常保障 2020-07-16
    復星的保險太多了,我都挑花眼了,還好有客服耐心解答,感受不錯

    念一份***

    目的: 住院醫療補償 2020-07-08
    重疾和普通住院的保額都很高,價格稍微有些貴,但也還可以接受

    zha***

    目的: 住院醫療補償 2020-07-05
    之前因為得過甲亢,被好多保險都拒保,看到這款治愈后一年可投保,趕緊給自己買一份

    月下白***

    目的: 住院醫療補償 2020-07-04
    希望開心保一如既往,能夠在日后的售后方面對用戶能夠更多指導!

    閃爍

    目的: 住院醫療補償 2020-07-01
    健康告知寬松,有的保險都不承保,這款買的時候也挺擔心,沒想到我還能投保

    左手倒***

    目的: 日常保障 2020-07-01
    孩子買這個很合適,就是價格有一丟丟的高

    理賠服務

    產品理賠怎么申請?

    保險事故發生后,第一時間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案。根據保險公司具體要求,完善齊全資料并提交申請。

    理賠材料是郵寄還是電子提交?

    不同的保險產品與不同的保險公司要求不同,建議您出險后第一時間撥打開心保客服電話4009-789-789,或點擊“在線客服”進行報案或查詢,開心保保險工作人員會協助您聯系保險公司了解提交方式。

    材料不清楚怎么辦?

    開心保保險專業的工作人員協助客戶準備保險公司需要的材料,提供理賠材料的梳理及咨詢服務,協助您向保險公司申請理賠。

    理賠遇到問題怎么辦?

    開心保保險協助客戶聯系保險公司、整理理賠資料,同時,幫助您查詢理賠進度、追蹤理賠款到賬,解決客戶反饋的理賠疑難問題,跟蹤理賠時效,協調與保險公司溝通。

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